Адентия – что это за явление

Адентия – это отсутствие нескольких либо всех зубов, вызванное потерей или патологическими отклонениями в зубочелюстной системе. К основным показателям адентии относятся нарушения зубного ряда и жевательной функции, косметические и речевые дефекты. Для более тяжелой формы характерны изменения в лицевой части, болезни ВНЧС, которые способствуют утрате зубов в дальнейшем. Диагностикой адентии занимаются врачи-стоматологи, которые проводят внешние и пальпаторные осмотры, а так же при помощи ортопантомографии или прицельной внутриротовой рентгенографии. При лечении адентии проводится протезирование, которое подразумевает установку полных или частичных съемных протезов.

На сегодняшний день в стоматологии, адентия – довольно частое явление, ее относят к аномалиям количества зубов, таким как гиподонтия (уменьшенное количество зубов) и гиперодонтия (сверхкомплектные зубы). Врожденная капитальная адентия встречается в очень редко. Приблизительно 2% детей имеют адентию, которая является зубочелюстной патологией. Частичную вторичную адентию можно встретить у 50-75% населения, а вот капитальная адентия характерна для людей старше 70 лет. Адентия заключается не только в эстетическом дефекте, данное отклонение  вызывает значительные нарушения в работе зубочелюстного аппарата, а так же сопровождается возникновением множества проблем. У человека ухудшается дикция и артикуляция, нарушается психологическое состояние, и социальное поведение кардинально меняется.

Классификация адентии

Выделяют первичную, то есть врожденную адентию, вторичную и адентию, характерную для постоянных и временных зубных единиц.

Если зубной зачаток полностью отсутствует – это истинная врожденная адентия. Иногда встречаются случаи, когда соседние коронки сливаются либо прорезывание зубов затягивается на более длительный период, такую адентию называют ложным заболеванием.

Говоря о количестве отсутствующих зубов, различают частичную адентию (нет несколько зубов) или капитальную адентию (полное отсутствие всех зубных единиц). Частичная врожденная адентия подразумевает отсутствие не более 10 зубов. Зачастую это вторые премоляры, третьи моляры и верхние боковые резцы. При недостаче 10 и более зубных единиц диагностируется множественная адентия. Если на одной челюсти отсутствует до 15 зубных единиц – это частичная вторичная адентия.

Согласно классификации Кеннеди, частичная вторичная адентия имеет такие основные виды зубных дефектов.

1. Двусторонний дефект конечной части;

2.Односторонний дефект конечной части;

3. Односторонний включенный дефект;

4. Фронтальный включенный дефект.

Для каждого вида частичной вторичной адентии характерно множество подвидов. Бывают случаи, когда комбинируются дефекты различных видов и подвидов.  Выделяют так же адентию симметричного и асимметричного типа. Данная классификация применяется в современной ортопедической стоматологии. 

Основные причины адентии

Зачастую первичная адентия возникает при отсутствии или гибели зубных зачатков. Первичная адентия может передаваться по наследству либо развиваться у плода в результате влияния опасных и вредоносных факторов. Все это потому, что молочные зубы формируются во время 9-10 недели внутриутробной жизни, а постоянные зубы на 17-18 неделе.

Капитальная, то есть полная адентия – это довольно редкое явление, которое встречается при таком заболевании, как наследственная эктодермальная дисплазия. Данная патология характеризируется не только адентией, у больных не полностью развита  кожа, потовые и сальные железы, ногти, волосы, нервы и глазные хрусталики.

Причиной первичной адентии является рассасывание зачатков зубов, которое возникает при воздействии тератогенных факторов, в результате сбоев в эндокринной системе, инфекционных заболеваний и нарушений обмена веществ в период внутриутробного развития. Доказано, что зубные зачатки разрушаются при таких заболеваниях, как ихтиоз, гипофизарный нанизм, гипотиреоз.  

 Вторичная адентия возникает при потере зубных единиц на протяжении всего жизненного процесса. Во многих случаях отсутствие зубов является результатом тяжелой и запущенной формы заболевания кариеса, пульпита, периодонтита. Кроме этого вторичная адентия является следствием зубных повреждений и травм, удаления корней либо зубов полностью, периостита, одонтогенного остеомиелита, флегмоны, абсцесса или перикоронарита. Бывает, что неправильная хирургическая либо терапевтическая терапия приводит к вторичной адентии.

Если несвоевременно начать ортопедическое лечение, то вторичная адентия может способствовать утрате остальных зубных единиц.